银屑病是一种常见的皮肤病，通常在皮肤出现红色、厚硬、多鳞屑的病灶，且易于发生复发。银屑病的发病原因及机制复杂，目前尚未完全明确。本文将从银屑病的临床表现、诊断、治疗以
银屑病是一种常见的皮肤病，通常在皮肤出现红色、厚硬、多鳞屑的病灶，且易于发生复发。银屑病的发病原因及机制复杂，目前尚未完全明确。本文将从银屑病的临床表现、诊断、治疗以及基础机制方面进行探讨。
一、临床表现
银屑病患者大多数会在头皮、肘部和膝盖处发现不对称性的红斑或小片状鳞屑，在休息后已经形成小片状的银白色鳞屑，跑步或刮过之后會继续发病。这些鳞屑会持续掉落，特别是在穿黑色衣物、曝晒後肉眼可见且非常影响美观。这种病灶往往是对称性分布的，直径通常达2-10毫米，并呈不规则形状。皮肤病据此分类成了五大型银屑病（郁金香型、水疱型、囊性、局限型和交界型银屑病），而最常见的型式是普通银屑病型。此外，患者还容易出现类风湿因子、心脏病、代谢障碍等并发症。
二、诊断
一般来说，初步诊断主要基于临床表现以及病征检查，综合诊断会更加确定。皮肤病医师会询问症状、既往病史等情况，并进行以下检查：
A、体格检查：包括色素沉积、炎症、硬化和萎缩等皮肤变化，观察有没有像皮疹之类的异常的斑块
B、皮损检查：将银屑病在皮损区进行揭丝试验（由于细胞核斑点提取了皮肤中角质细胞会因为缺乏牢固的粘合物质而脆弱的情况）。
C、生物医学影像分析：使用X光或扫描探头，以确定骨关节有无关联骨和软组织损伤。
三、治疗
1、轻度银屑病治疗
对于轻度银屑病，可以使用外用药物治疗，包括角质软化剂、5%的维A酸、1%的炭化萘等药物。
2、轻度至中度银屑病治疗
对于轻度至中度银屑病，可以使用光治疗（PUVA）或紫外线B（UVB）治疗。PUVA治疗是一种药光联合治疗，以光敏剂为辅助，利用特殊的紫外线A（UVA）和光引发剂，治疗难治性皮肤病。而UVB则是一种光疗方法，可有效治疗银屑病。
3、中度至重度银屑病治疗
对于中度至重度的银屑病，可以使用口服免疫抑制剂或注射生物制剂。常见的生物制剂有去磷酸肌酸钠、噻托溴铵等注射剂，之前是静脉注射，现在也可以切片注射，方便了很多人。
四、基础研究
银屑病的发病机制尚未完全明确，但多种生物过程会引起皮肤细胞缺乏调节，引起银屑病的形成和发展。银屑病的基本病因是外界刺激作用于白细胞、生产炎症相关蛋白、细胞因子和趋化因子的过程，尤其是T细胞对自身抗原的反应。近年来研究还发现患者体内的炎症介质和自由基可以促进银屑病的形成和助力诊断、治疗尚需进一步的研究。
综上所述，银屑病是一种常见的皮肤病，通过临床表现、检查和治疗等方面实现早期诊断和规范治疗可以使病情得到控制和缓解，而银屑病的研究还不能深入的揭示该疾病的本质机制，我们需要加大科学研究力度，不断挖掘它的病因和变异，从根本上预防和治疗该病。
